EPILEPSIJA – ko odpove nadzorni center

Za pisanje o tej tematiki sem se odločil po EPI napadu, ki me je nepričakovano stresel lani poleti, ko sem bil zjutraj na poti v službo.

To je bil drugi EPI napad po 8-ih letih, z resnimi posledicami – zlomljen palec na nogi, zlomljena nadlahtnica in raztreščen ramenski sklep, ker sem, ko me je streslo, z vso težo padel na desno ramo. 4 meseci bolniške in trajne posledice. Ne bi več, hvala!

Če bi se našel kdo od vseh okrog in mi pomagal, mogoče ne bi bilo tako hudo. Padel sem na asfalt, poletje, kratke hlače, dobro sem si olupil kolena, komolce in prste, ko me je treslo in sem dodobra drgnil po grobi podlagi. Dobro, da so vsaj poklicali na 112.

Ta prigoda je tudi eden od glavnih vzrokov za ta zapis. Izobrazimo se o tem, da bomo vedeli za kaj gre, da bomo dejansko znali pomagati.

Zapisi o epilepsiji segajo daleč v preteklost, našli so omembe o epilepsiji že na klinopisu, celo Hamurabijev zakonik jo omenja kot razlog in opravičilo za vrnitev kupljenega sužnja. Grki so jo opisovali kot “sveto bolezen”, povezano z božanskim. Šele v Hipokratovem času pa so jo začeli resneje povezovati z možgani, kot krivcem za napade.

Kaj sploh je epilepsija?
Pri epilepsiji gre dejansko za nekontrolirano proženje nevronov v možganih. Ponavadi se začne proženje iz posameznih lokaliziranih žarišč, ki pa lahko potem preidejo v generalizirane napade, ki zajamejo vse.

Prikaz dogajanja ob napadu
vir: https://borgenproject.org
Vse pravice pridržane.

Ker so obsegi proženj različno močni in odvisni od lokacije, v katerih delih možganov se prožijo, so tudi EPI napadi različne intenzitete in različnih oblik. Razpon je od kratkotrajnega “izklopa”, ki ga ne opazi nihče, ker izgleda kot da se oseba zamisli za trenutek pa vse do hudih Grand mal napadov z močnimi konvulzijami (krči) rok, nog, glave in izgubo zavesti (moj primer).

Najhujša oblika napadov je t.i. status epilepticus, kjer se napadi sploh ne nehajo, zato je potrebna ustrezna medikamentozna terapija za prekinitev kontinuiranih zaporednih napadov.

Napadi so lahko tako hudi, da oseba celo pomodri, ker preneha dihati zaradi močnega krča prsnih mišic. Lahko se zgodi izguba kontrole nad črevesjem in mehurjem, pogosti so tudi ugrizi v jezik, zato so včasih dajali epileptikom razne stvari v usta, kar danes več ne počnemo.

Po napadu pride do t.i. postiktalne faze, v kateri se počasi vzpostavijo nazaj zavest in ostali mehanizmi, ki jih je napad prizadel. V tem času so epileptiki lahko še vedno prostorsko in časovno dezorientirani in potrebujejo stalen nadzor. Temu rečemo tudi obdobje zamračenosti in ZAPOMNITE SI, epiletik v tem času lahko postane tudi agresiven. Zato previdnost in pozornost nikakor nista odveč!

PP oz. kaj narediti v primeru, da ste prisotni ob nekom, ki ima tonično-klonične krče?
DOVOLJENO
– skušajte ostati mirni
– iz njihove bližnje okolice umaknite vse nevarne ostre stvari, s katerimi bi se lahko poškodovali, ko se njihove okončine nekontrolirano krčevito premikajo
– podprite jim glavo oz. ujčkajte jo, NIKAKOR je ne skušajte držati fiksirano!
– nekdo naj pokliče 112
– če je kdo zraven, naj pogleda ali ima prizadeti mogoče kje kartico epileptika z navodili
– sprostite jim oblačila, sploh okrog vratu
– skušajte časovno opredeliti dolžino napada, kar boste lahko kasneje povedali zdravstveni urgentni ekipi
– ko se napad neha jih obrnite v stabilni bočni položaj

Stabilni bočni položaj
vir: https://osnove1pomoci.wordpress.com
Vse pravice pridržane.

PREPOVEDANO
– dajati karkoli v usta!
– omejevanje gibanja – ne skušajte zadržati udov, ki so v krču, ne iztegujte jim rok in nog
– premikanje epileptika v času napada
– hranjenje ali dajanje tekočine!

Še ena pomembna stvar, človeka po napadu NE pustimo brez nadzora, tudi, če se zdi, da je povsem v redu. EPI napad je hud udarec za celotno telo, še posebej možgane, zato lahka traja tudi več ur, da se vse povrne v normalo.

Veliko znanih oseb je bilo in je epileptikov, od Cezarja, Kaligule, preko Ivane Orleanske, do današnjih dni, kjer najdemo Lenina, Prince-a, ki je celo pel o tem stanju v pesmi “The Sacrifice of Victor”, Danny Glover-ja (Lethal Weapon) in mnoge druge.

Dragi prijatelji, to je to, ste pa seveda toplo vabljeni karkoli pokomentirati, vprašati in naj vam te informacije dobro služijo in jih kar dodajte zraven vašega poznavanja TPO (temeljnih postopkov oživljanja).

8 thoughts on “EPILEPSIJA – ko odpove nadzorni center

    1. Dejansko nisem nikoli pomislil nanjo. Bo treba najti integracijo za dodati BS. Hvala!

  1. Berem tale tvoj post. Si še kdaj kasneje doživel napad ali je sedaj mir? Predvidevam, da zase veš kaj je triger oz imaš občutek, da se pred napadom pokaže kak znak, ki ti “napove” napad?

    1. Pri meni je triger utrujenost, nenaspanost kadar začne občasno bolečina divjat in je ne morem zadostno kontrolirat s terapijo, ki jo imam.
      Občutek pred napadom? Ja, ene 10-15 min prej vem, da me bo vsekalo in se imam čas hitro pripravit na napad. V epileptološki ambulanti smo zamenjali par zdravil in končno našli tako, ki mi konkretno pomaga, blokira združevanje posameznih hiperaktivnih centrov, da ne more priti do generaliziranega napada z izgubo zavesti in hudimi krči. Zdaj je tako, da izgubim za kratek čas kontrolo nad nogami in rokami, ampak hitro mine.

  2. Poučno – do sedaj sem misli, da je človeku treba dati kak robec med zobe, da si ne pogrize jezik ali celo polomi zob, če so ti slabše konstrukcije.

    1. Kot sem rekel že na TW, popolnoma nič v usta. S tem lahko samo zmanjšamo že tako prizadet pretok zaradi krča mišic prsnega koša. Jaz sem bil povsem plav, zaradi tega krča in nisem mogel dihati.

  3. Ali “ujčkanje” glave ali kateri drug pristop pomaga skrajšati napad? Je na kak način možno zmanjšati verjetnost agresivnega odziva?

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.